Ces dernières années, de plus en plus de personnes âgées de 18 à 30 ans se plaignent de maux de dos.
La saison estivale a commencé - elle se passe dans les plates-bandes. Après le travail, de nombreuses personnes se touchent le bas du dos, se sentent mal à l'aise sur tout le corps et se plaignent les unes des autres : « Je suis tourmentée par la chondrose ! Alors quelle est cette maladie dont le nom correct est ostéochondrose ?
L'ostéochondrose est une maladie du cartilage articulaire. Elle peut se développer dans n’importe quelle articulation, mais les disques intervertébraux sont le plus souvent touchés. L'ostéochondrose est un processus de vieillissement naturel du cartilage intervertébral, au cours duquel se développe un complexe de troubles dystrophiques. Le cartilage perd de son élasticité et de sa résistance à mesure qu’il commence à s’ossifier.
Normalement, le processus se déroule sans problème, l'ossification se produit dans toutes les parties du cartilage, la personne diminue de taille et devient moins flexible, mais ne ressent aucune douleur.
Mais les processus dégénératifs se déroulent souvent de manière asymétrique, c'est-à-dire que les sels se déposent dans une partie du cartilage, qui devient inélastique, tandis que la partie voisine reste élastique. Dans une telle situation, une distorsion se produit lors du mouvement. La personne ne ressent pas cela au début ; Ceci est compensé par le corset musculaire et ligamentaire qui entoure la colonne vertébrale. Cependant, si une partie du cartilage est plus molle et l’autre plus dure, une plus grande pression est exercée sur la partie dure et, avec le temps, cette partie dure peut se fissurer et des micro-déchirures peuvent s’y former. Et puis commence la manifestation de l'ostéochondrose. Il existe de nombreuses terminaisons nerveuses dans le cartilage, de sorte que même les microdéchirures provoquent une douleur intense, qui survient plus souvent lors de mouvements brusques ou de charges sur la colonne vertébrale. Les gens appellent cette douleur « lumbago ». Le plus souvent, il s’agit d’une douleur lancinante dans le bas du dos, bien qu’elle puisse survenir dans n’importe quelle autre partie de la colonne vertébrale. Plus fréquent dans la zone du bas du dos car il supporte tout le poids du corps humain. Bien que les larmes soient petites, la douleur ne survient que dans la zone du disque endommagé et ne rayonne nulle part.
Dans le tissu fibreux, dans ces « anneaux annuels », se forment des fissures dans lesquelles le tissu élastique est pressé. Un anneau passe, l'autre atteint enfin l'anneau extérieur, là où le tissu fibreux est le plus dense. Lorsque cet anneau extérieur commence à se resserrer, la personne ressent de la douleur, non seulement dans une partie de la colonne vertébrale, mais également dans la partie latérale éloignée. En effet, l’anneau extérieur se gonfle et commence à exercer une pression sur le nerf. En médecine, cette saillie est appelée disque bombé. L’endroit où la douleur irradie dépend de quelle racine nerveuse est comprimée dans quelle partie de la colonne vertébrale. Étant donné que les nerfs qui contrôlent le fonctionnement de tous les organes internes proviennent de la colonne vertébrale, n'importe lequel d'entre eux peut être blessé : l'estomac, le foie, le cœur, la tête et autres. C’est pourquoi l’ostéochondrose est qualifiée de « grande coupable ».
Tout ce dont nous avons parlé ne concernait qu'un cartilage entre deux vertèbres, mais le corps est un système intégral et lorsqu'un cartilage cesse de fonctionner à cause d'une maladie, sa fonction est reprise par les cartilages voisins. Puisqu'ils commencent à travailler sous des charges accrues, ils s'usent plus rapidement et tous les processus décrits ci-dessus s'appliquent à eux. De plus, avec le tissu cartilagineux, les ligaments et les muscles de la colonne vertébrale commencent également à vieillir rapidement - ils deviennent sclérosés et ne remplissent plus pleinement leurs fonctions, ce qui complique encore la maladie et commence à devenir systémique. Les médecins appellent cela « l’ostéochondrose ordinaire ».
Si la maladie progresse - les déchirures de l'anneau externe fibreux augmentent, il se déchire et le noyau pulpeux élastique dépasse ses limites - une hernie discale intervertébrale se produit. Mais nous en reparlerons en détail la prochaine fois et revenons maintenant à l'ostéochondrose.
Les causes des modifications des disques intervertébraux ne sont pas entièrement comprises. Les manifestations de l'ostéochondrose apparaissent le plus souvent après 35 ans. Le développement et l'aggravation de cette maladie sont favorisés par diverses blessures au dos, surcharges statiques et dynamiques et vibrations. Plus une personne est âgée, plus elle présente de manifestations. Mais ces dernières années, de plus en plus de personnes âgées de 18 à 30 ans se plaignent de maux de dos.
La manifestation clinique de l'ostéochondrose à un jeune âge est avant tout favorisée par une prédisposition héréditaire. Par exemple, une maladie héréditaire comme la maladie de Bechterew est une inflammation chronique des disques intervertébraux. Ou bien une personne naît avec une pathologie osseuse des vertèbres, par exemple avec des vertèbres sans vertèbres. Or, une mauvaise posture et une courbure de la colonne vertébrale, des pieds plats et l'obésité sont observés depuis l'enfance. Le développement précoce de l'ostéochondrose peut également être provoqué par :
- mauvaise forme physique, mode de vie sédentaire;
- exposition prolongée à des positions inconfortables : debout, assis, couché ; lorsque vous soulevez et transportez des objets lourds, lorsque vous travaillez avec des changements fréquents de posture - torsions, courbures et extensions, mouvements saccadés - tout cela augmente considérablement la pression sur les disques intervertébraux et la charge sur la colonne vertébrale dans son ensemble ;
- activité physique excessive, système musculo-squelettique inégalement développé;
- Surcharge de la colonne vertébrale associée aux maladies du pied, ainsi qu'au port de chaussures inconfortables, de talons hauts et à la grossesse chez la femme ;
- tension nerveuse, situations stressantes ;
- Fumée;
- Microtraumatisme – divers impacts sur la colonne vertébrale lors de chutes ; surtout en tombant sur les pieds d'une grande hauteur ; se cogner la tête contre l'eau en plongeant ; virages rapides et brusques du corps. En règle générale, une personne peut ne pas se souvenir de ces microtraumatismes, mais la colonne vertébrale s'en souvient car des microfissures s'y produisent.
Le sport professionnel est particulièrement remarquable avec sa grande activité physique. En essayant d'obtenir de sérieux succès, les athlètes subissent une hypercharge sur la colonne vertébrale et, comme ce sont des personnes très volontaires, ils essaient de ne pas prêter attention aux maux de dos, ils fatiguent la douleur - et la colonne vertébrale "se désintègre". Un arrêt brutal d’une formation professionnelle peut également engendrer des problèmes majeurs au niveau de la colonne vertébrale. Le moins qu’on puisse dire, c’est que le sport professionnel sérieux n’est pas sain. L'éducation physique est nécessaire à la santé.
Les patients atteints d'ostéochondrose se plaignent de :
- maux de dos constants, engourdissements et courbatures
- douleur accrue lors de mouvements brusques, d'activité physique, de soulever des objets lourds, de toux et d'éternuements
- liberté de mouvement limitée, crampes musculaires
- avec ostéochondrose de la colonne cervicale : douleurs dans les bras, les épaules, maux de tête ; il est possible de développer ce qu'on appelle le syndrome de l'artère vertébrale, qui comprend les plaintes suivantes : bruits dans la tête, vertiges, taches clignotantes, taches colorées devant les yeux associées à des maux de tête brûlants et lancinants ;
- avec ostéochondrose de la colonne thoracique : douleur dans la poitrine (comme un tas dans la cage thoracique), dans la région du cœur et d'autres organes internes ;
- avec ostéochondrose du rachis lombo-sacré : douleurs dans le bas du dos, irradiant vers le sacrum, les membres inférieurs et parfois vers les organes pelviens.
Sans traitement, une perte de poids et une perte de membres surviennent.
Pour référence
La colonne vertébrale humaine est constituée de vertèbres entre lesquelles se trouvent des cartilages qui agissent comme des amortisseurs lorsque la colonne vertébrale bouge, à l’instar des joints d’étanchéité des pièces automobiles. S’ils n’étaient pas là, les vertèbres se frotteraient les unes contre les autres. De plus, le cartilage renforce la colonne vertébrale, comme s’il collait les vertèbres entre elles. Le cartilage est constitué de deux types de tissus : du tissu élastique entrelacé de tissu fibreux. Voici comment la nature l'a créé : pour éviter que le tissu élastique, le noyau pulpeux, ne se propage, il est entouré de tissu fibreux, semblable à des cernes annuels. La nutrition du cartilage est diffuse et lente, ce qui rend difficile la récupération des disques intervertébraux après des blessures et des stress mineurs.
Diagnostic
Lors de l'examen initial du patient, un diagnostic préliminaire est posé. L'examen est généralement réalisé par un neurologue en lien avec les plaintes du patient. L'examen de la colonne vertébrale est effectué en position debout, assise et couchée, au repos et en mouvement. La palpation de la colonne vertébrale permet de compléter les données de l'examen : déterminer la présence ou l'absence d'une déformation, préciser la localisation, l'étendue et la nature de la douleur. La palpation révèle également des tensions dans les muscles adjacents à la colonne vertébrale, puisque la plupart des blessures et maladies de la colonne vertébrale s'accompagnent d'une augmentation du tonus musculaire. La flexion vertébrale est utilisée pour déterminer l’amplitude des mouvements dans différentes parties de la colonne vertébrale.
Le rôle principal dans l'examen de la colonne vertébrale est joué par la radiographie, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, à l'aide desquelles l'étendue des dommages est déterminée, le diagnostic est clarifié et précisé et les pathologies cachées sont révélées. Les données de diagnostic permettent au médecin traitant de déterminer les tactiques de traitement et de sélectionner les méthodes de traitement les plus efficaces.
Traitement
Qui ne traite pas l'ostéochondrose ? Le pire, c’est que dans la plupart des cas, ce ne sont pas les médecins qui le font. Cependant, un neurologue doit travailler avec le patient. Il détermine la manière dont un patient particulier est traité. Le traitement de l'ostéochondrose et de ses complications est effectué à l'aide de méthodes conservatrices visant à éliminer la douleur et le dysfonctionnement des racines vertébrales et à prévenir la progression des modifications dystrophiques de la colonne vertébrale.
La durée du traitement de l'ostéochondrose et de ses complications dépend principalement de la gravité de la maladie, des changements liés à l'âge et des méthodes de traitement utilisées. Comme le montre la pratique, dans la plupart des cas, la phase de traitement actif dure de un à trois mois. Au début du traitement, certains patients peuvent ressentir une douleur accrue, associée à la réaction des muscles à des influences inhabituelles pour le corps. Les sensations douloureuses sont soulagées en peu de temps. Le résultat du traitement dépend en grande partie du comportement des patients eux-mêmes, de qui sont requis la patience, la persévérance, la persévérance, un certain degré de volonté, la mise en œuvre stricte de toutes les recommandations, ainsi que le désir de guérison.
Le traitement conservateur complexe comprend la physiothérapie, la physiothérapie, le massage, la thérapie manuelle, la traction vertébrale, la réflexologie, le taping kinésiologique et la pharmacothérapie.
Quelques exercices simples au travail aideront à prévenir l'apparition et le développement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale.
Gymnastique de rattrapage (physiothérapie) - La principale méthode de traitement conservateur consiste à créer des charges dosées. Ceci est réalisé grâce à des exercices réguliers sur des équipements de rééducation et des exercices articulaires. Grâce aux exercices, la circulation sanguine s'améliore, le métabolisme et la nutrition des disques intervertébraux sont normalisés, l'espace intervertébral augmente, un corset musculaire est créé et la charge sur la colonne vertébrale est réduite. Une série d'exercices est prescrite par un physiothérapeute.
Physiothérapie - une méthode de traitement qui utilise des facteurs physiques : courants basse fréquence, champs magnétiques, ultrasons, laser et autres. Il est utilisé pour soulager la douleur, les processus inflammatoires et pour la rééducation. Grâce à l'utilisation de méthodes physiothérapeutiques, la durée du traitement de la maladie est raccourcie, l'efficacité de l'utilisation des médicaments est augmentée et leur dosage est réduit, il n'y a pas d'effets secondaires caractéristiques du traitement médicamenteux. Les procédures sont prescrites par un physiothérapeute.
Massages - une méthode efficace pour réduire les tensions et les douleurs musculaires, ainsi que pour améliorer la circulation sanguine. Un neurologue décide du type de massage, de la durée et de l'étendue requis pour un patient particulier.
Thérapie manuelle — un ensemble d'effets manuels sélectionnés individuellement sur le système musculo-squelettique pour soulager les douleurs aiguës et chroniques de la colonne vertébrale et des articulations, ainsi que pour augmenter l'amplitude des mouvements et corriger la posture. Le patient est soigné par un chiropracteur.
Extension de la colonne vertébrale (traction) - une méthode de traitement avec charge sélectionnée individuellement. Il existe une traction sous-marine et une traction avec des équipements spéciaux. Le but de l’intervention est d’agrandir l’espace intervertébral, de soulager la douleur et de restaurer la forme anatomiquement correcte de la colonne vertébrale.
Acupuncture (thérapie réflexe) — diverses techniques et méthodes thérapeutiques pour influencer les zones réflexes du corps humain et les points d'acupuncture. L'utilisation de la réflexologie en combinaison avec d'autres méthodes thérapeutiques augmente considérablement leur efficacité. Le plus souvent, la réflexologie est utilisée pour l'ostéochondrose accompagnée de douleurs, pour détendre les muscles tendus et soulager les tensions du cartilage.
Enregistrement de kinésiologie - une méthode de traitement dans laquelle un pansement élastique spécial - du ruban kinésio - est fixé sur les parties blessées du corps.
La bande Kinesio est collée sur une partie du corps blessée ou malade et y est laissée pendant un certain temps. Cela prend généralement trois à cinq jours ; Dans certains cas, on utilise un patch avec adhésif renforcé qui peut durer une semaine complète. Lors de l'application de bande kinésio sur un muscle ou une articulation endommagée, différentes tensions de la bande sont utilisées, ce qui lui permet de supporter une partie de la charge exercée sur le muscle ou l'articulation endommagée. Ainsi, en augmentant l'espace intertissulaire, le taping kinésiologique améliore les propriétés fonctionnelles des muscles, accélère l'élimination des métabolites des tissus et soulage la douleur ; favorise la localisation du processus inflammatoire et ensuite son élimination complète. Grâce à l'amélioration du flux sanguin vers les muscles paravertébraux, la nutrition diffuse du cartilage augmente également, ce qui contribue à sa récupération rapide. Un patch correctement appliqué produit un effet thérapeutique sur le patient dans les 20 minutes suivant son application. De plus, la possibilité d'une association avec d'autres types de traitements comme l'exercice ou la physiothérapie n'est pas exclue.
Pendant la période d'exacerbation de la maladie, un traitement médicamenteux est indiqué pour soulager la douleur, soulager le processus inflammatoire et favoriser les processus métaboliques en prenant ou en administrant des médicaments par injection intramusculaire ou intraveineuse.
En cas de crise de douleur aiguë, il faut d'abord restreindre les mouvements, placer la personne dans une position allongée calme et prendre un analgésique. N'oubliez pas que les personnes souffrant de maladies de l'estomac doivent prendre le médicament très soigneusement et protéger leur estomac avec des agents d'enrobage. Et rappelez-vous également qu'un cartilage déchiré guérit en trois semaines et que la douleur disparaît en une semaine, mais pendant deux semaines, le traitement est doux pour la colonne vertébrale - pas de virages serrés et pas de levage de charges lourdes. Il est préférable de mettre un corset autour de la partie de la colonne vertébrale que vous souhaitez maintenir au repos ; Désormais, ils sont vendus librement.
Bien que chacune des méthodes ci-dessus soit très efficace, un effet thérapeutique durable ne peut être obtenu qu'en les combinant avec des exercices sur des appareils de rééducation, c'est-à-dire en créant un corset musculaire à part entière.
Sur le sujet
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale ne survient pas par hasard et n'apparaît pas immédiatement ; il se développe progressivement sur une longue période. Chaque personne peut prévenir cette maladie grâce à des mesures préventives - elles ne nécessitent pas beaucoup de temps, mais l'effet et les bénéfices sont durables.
Le fléau de notre époque reste assis devant l’ordinateur pendant des heures. Pas de repos pour la colonne vertébrale. Ce serait bien de suivre ces recommandations simples :
- Il est interdit de s'asseoir au même endroit dans une même position ! Levez-vous toutes les demi-heures, marchez, échauffez-vous et étirez-vous.
- Si vous êtes assis sur une chaise de bureau ou une chaise au travail, choisissez une position où votre dos est aussi près que possible du dossier du meuble. Lorsque vous êtes assis, essayez de surveiller votre posture et de garder le dos droit. Lorsque vous êtes assis correctement, vos pieds doivent reposer sur le sol, ce qui soulage votre colonne vertébrale.
- Pour le travail sédentaire, les chaises de bureau et les fauteuils modernes avec des angles et des hauteurs de dossier réglables sont les meilleurs meubles pour prévenir les maladies. De tels meubles fixent la colonne vertébrale dans la bonne position, répétant ses courbes et assumant ainsi une partie de la charge, affaiblissant ainsi la tension dans les muscles du dos. Vos pieds doivent être soit sur le sol, soit sur un support spécial ; En position assise, il est conseillé de positionner vos genoux légèrement plus haut que vos articulations de hanche.
Exercices au travail pour prévenir l'ostéochondrose
Quelques exercices simples au travail aideront à prévenir l'apparition et le développement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale.
Exercices pour l'ostéochondrose cervicale :
Pliez vos bras au niveau des coudes et placez vos doigts sur vos épaules. Effectuez des mouvements de rotation circulaires d’avant en arrière à un rythme lent.
Position de départ – mains derrière la tête, doigts entrelacés. Tirez vos coudes vers l'arrière, inspirez, poussez vos coudes vers l'avant – expirez.
Respirez profondément et librement par le nez et expirez par la bouche. Répétez plusieurs fois.
Exercices pour l'ostéochondrose thoracique :
Penchez-vous le plus possible en arrière sur votre chaise de bureau et étirez-vous simplement vigoureusement tout en plaçant vos mains le plus loin possible derrière votre dos.
Levez et tendez vos bras, inspirez lentement et profondément, baissez les bras – expirez.
Soulevez et abaissez vos épaules plusieurs fois.
Pincez fermement vos omoplates, maintenez la position pendant quelques secondes, puis détendez-vous complètement.
Les exercices ne sont pas compliqués et vous pouvez les faire à tout moment.
Exercices pour l'ostéochondrose lombaire :
Des exercices pour prévenir l'ostéochondrose lombaire sont effectués quotidiennement et seulement 10 à 15 minutes suffisent. Si vous effectuez régulièrement un exercice, l'effet positif ne tardera pas à apparaître - vous pourrez oublier la maladie pendant longtemps.
- Debout, dos au plateau, mains sur la table, tournez votre corps vers la gauche puis vers la droite.
- Position - debout, penché dans différentes directions. L'exercice de flexion est effectué plusieurs fois.
- Levez vos mains et secouez-les, baissez vos mains et asseyez-vous avec vos paumes jointes pendant quelques secondes.
- Lorsque vous êtes assis sur une chaise ou une chaise de bureau, détendez votre dos autant que possible et respirez profondément.
Au début du traitement, certains patients peuvent ressentir une douleur accrue, associée à la réaction des muscles à des influences inhabituelles pour le corps. Les sensations douloureuses sont soulagées en peu de temps.
Lorsqu'elle fait de l'exercice, une personne doit se sentir bien. L'essentiel est que vous vous sentiez à l'aise pendant et après le cours, mais en aucun cas de douleur.
Et maintenant quelques conseils au quotidien :
Évitez les objets lourds. Si vous ne pouvez vraiment pas vous en passer, ne pliez pas votre colonne vertébrale lorsque vous soulevez ; Il vaut mieux s'accroupir et soulever. Répartissez les poids uniformément ; Il est préférable de porter deux à trois kilos à deux mains plutôt que quatre à six avec une seule.
Trouvez toujours une position confortable, que vous passiez l'aspirateur chez vous, parliez au téléphone ou lisiez un livre. La douleur est la gardienne de votre santé.
Tout dépend de la façon dont une personne se repose ou dort. Si une douleur ou un inconfort survient après le sommeil, changez la position du lit, rendez-le plus doux ou plus dur, relevez ou abaissez la tête du lit. Assurez-vous de ne ressentir aucune sensation désagréable après votre réveil. Il est nocif de dormir sur des couettes et sur un lit trop dur. Il est préférable d'en utiliser un semi-dur : posez quelques matelas en coton sur le contreplaqué. Votre tête doit reposer sur un petit oreiller et votre épaule doit rester sur le canapé.
Accent
La bande Kinesio a été développée il y a près d'un demi-siècle par le médecin japonais Kenzo Kase. La méthode fournit un soutien constant aux muscles et aux ligaments et accélère leur guérison indépendante sans utiliser de médicaments – comprimés, pommades. La méthode du taping kinésiologique était à l'origine utilisée par les athlètes professionnels comme alternative à divers analgésiques pour les blessures musculaires, articulaires et ligamentaires. Aujourd'hui, le taping kinésiologique est utilisé par les neurologues, les orthopédistes et les traumatologues dans le traitement de diverses maladies, dont l'ostéochondrose. Le principal avantage de cette méthode est que l'application du ruban kinésio est assez simple et que le ruban lui-même ne restreint pas les mouvements du patient.